MULTİPL SKLEROZDA IV METİLPREDNİZOLON TEDAVİSİNİN KLİNİK VE NÖROFİZYOLOJİK BULGULARA ETKİSİ

Yaşar Kütükçü, Zeki Gökçil, Zeki Odabaşı, Okay Vural, Muzaffer Yardım

Multipl sklerozun (M.S.) etyolojisi ve patogenezi bilinmemektedir, fakat immün sistem anormalliklerinin M.S. ataklarının oluşmasında önemli bir rolü vardır. Ataklarda intravenöz metilprednizolon (İVMP) gibi immünosüpressif tedavilerin mantığı, demiyelinizasyonu önlemek yada durdurmak amacıyla immün sistemdeki inflamatuar reaksiyonu baskılamaktır. Bu çalışmada, İVMP tedavisinin etkinliğini ortaya koymak için tedavi öncesi ve sonrasında klinik ve nörofizyolojik parametreler (somatosensoryel, görsel, işitsel ve motor uyarılmış yanıtlar ) incelendi. Çalışmaya alınan kesin MS’li 23 hastaya 5 gün süreyle 1000mg/gün İVMP uygulandı. Tedaviden sonra 15 hastada Kurtzke’nin genişletilmiş durum skalasında (EDSS) anlamlı düzelme kaydedilirken, hiçbir olguda elektrofizyolojik testlerde farklılık saptanmadı.