Tablo 1. Distonide tedavi

Temel prensipler:

Tedavi edilebilir sekonder nedenlerin tanımlanması

Kesin veya olası genetik tanıya göre aileye danışma verilmesi

Medikal tedavinin yasa, şiddete ve dağılıma göre seçimi

Cerrahi tedavinin tüm medikal tedavi imkanları (farmakoterapi ve botulismus A toksin enjeksiyonları) denendikten sonra seçilmesi

Terapötik seçenekler

Levodopa/karbidopa (benzerazid): çocukluk çağı distonilerinde (özellikle DRD, biyopiterin eksikliği, distoni-parkinson sendromlarında)

Antikolinerjikler (biperiden, triheksifenidil): foakl ve jeneralize primer veya sekonder distonilerde 80-140mg/gün doza kadar

Baklofen: kranial distonilerde, diğer fokal ve jeneralize vakalarda gerektiğinde 60-160mg/gün doza kadar p.o; seçilmis siddetli jeneralize distonide intratekal

Diğer medikal ajanlar: benzodiazepinler, tetrabenazin (lityumla ve tipik nöroleptiklerle beraber veya değil), klozapin, karbamazepin

Botulismus toksini: Fokal ve segmental distonilerde

Cerrahi: periferik denervasyon, talamotomi, pallidotomi, derin beyin stimülasyonu