Şekil 1: ITF Nöroloji Anabilim Dalı nöro-Behçet tedavi planı

Atak ile gelen hasta

| |

Kötü prognoz bulguları yok:

BOS normal

Sınırlı klinik tablo,

sınırlı MR lezyonu

Kötü prognoz bulguları var:

BOS’ta hücre/protein artışı

yaygın klinik tablo

yaygın MR lezyonu*

| |

3 gün 1000 mg IV MP

|

80 mg oral MP

|

4 -5 günde bir 8 mg azaltarak 32 mg/g

|

10 -15 günde bir 8 mg azalt

5 gün 1000 mg IV MP + Azatioprin 2.5 mg/kg/g #

|

80 mg oral MP + Azatioprin 2.5 mg/kg/g #

|

haftada bir 8 mg azaltarak 32 mg/g

|

1 ay kadar 32 mg/g izle

| | | |

Sorun yok Kötülesme Sorun yok Kötülesme
|

1.5 - 2 ayda kes

|

haftalık/aylık 1000 mg IV MP

+

Azatioprin 2.5 mg/kg/g #

+

32 mg/g MP

|

2-3 haftada bir 8 mg azalt

|

3 - 4 ayda kes

(8 mg/g ile uzun süre

devam gerekebilir)

 

|

 

Birkaç yıl

Azatioprin 2.5 mg/kg/g #

|

2-3 haftada bir 8 mg azalt

|

3 - 4 ayda kes

(8 mg/g ile uzun süre devam gerekebilir)

|

 

Birkaç yıl

Azatioprin 2.5 mg/kg/g #

|

haftalık/aylık 1000 mg IV MP

+

Azatioprin 2.5 mg/kg/g #

+

32 mg/g MP

|

2-3 haftada bir 8 mg azalt

|

Kötülesmeye devam/

yeni atak

|

Azatioprin’i kes

+

aylık 1000 mg IV Siklofosfamidt&

+

oral/IV MP

IV: intravenöz, MP: metilprednisolon, * beyinsapı ve/veya bazal ganglia bölgesinden diensefalona uzanan geniş lezyon, # lökosit, lenfosit sayımı ve AST-ALT takibi, & tam kan sayımı ve tam idrar takibi