Atrial septal anevrizma, fossa ovalis bölgesi üzerindeki septumun bir atrium içine fıtıklaşması ile karakterize konjenital bir malformasyondur. Atrial septal anevrizma kardiyoembolik strok’un önemli bir nedeni olabilir. Transözofajiyal ekokardiyografinin kullanıma girmesi ile tanıda belirgin ilerleme sağlanmıştır. Bu yazıda serebral emboli nedeni olarak atrial septal anevrizma saptanan bir hastanın klinik ve radyolojik bulguları tartışılmıştır. Açıklanamayan serebral iskemisi olan tüm genç hastalarda transözofajiyal ekokardiyografinin yapılması gerektiğine inanıyoruz.